
隨年齡增長,眼睛玻璃體會逐漸退化並液化,隨之變得萎縮,玻璃體內的膠原纖維可能發生變性,凝結成塊或變得混濁,這些物質會在視網膜上投影,形成黑點或線條,成為飛蚊症患者所見的景象。
小雨點
圓圈
雲
網狀
變形蟲
蜘蛛
隨年齡增長,眼睛玻璃體會逐漸退化並液化,隨之變得萎縮,玻璃體內的膠原纖維可能發生變性,凝結成塊或變得混濁,這些物質會在視網膜上投影,形成黑點或線條,成為飛蚊症患者所見的景象。
眼睛曾受過外傷或出現眼內發炎,可能導致玻璃體內出血或炎症性沉澱物,進而引發飛蚊症。
糖尿病視網膜病變、高血壓視網膜病變、眼中風等疾病,可能使血管破裂,導致眼球出血,進而引發飛蚊症。
當眼睛玻璃體退化時,因牽扯作用而導致視網膜裂孔或剝離,進而引發飛蚊症。若飛蚊症是由視網膜疾病引起,應立即就醫,否則嚴重情況可能導致失明風險。
大部分的飛蚊都是良性的,良性飛蚊又稱為生理性飛蚊,基本上對眼睛無害,包括以下兩類:
胎兒在出生前,眼球內的玻璃體充滿血管,血管內有血細胞。這些血管通常在胎兒出生前會被自然吸收。如果未能完全吸收,部分玻璃體的「血管殘留」在玻璃體內,便會出現飛蚊。
隨著年齡的增長,啫喱狀的玻璃體會逐漸發生變性,出現凝縮和液化 ( Liquefaction )。部分玻璃體中的纖維在液化過程中聚合成絮狀、絲狀、絲狀或無色透明的浮游物,懸浮在液化的玻璃體中,形成飛蚊。年長人士和近視患者一般較常出現這些情況,而近視患者出現這些問題的年齡會較早。
惡性飛蚊可以是一些嚴重眼疾的警告信號,包括後玻璃體脫落、視網膜退化及撕裂、糖尿眼或老年黃斑退化導致玻璃體出血、葡萄膜炎等,應及早治療。
以下人士較大機會患上飛蚊症︰
對於無併發症的良性飛蚊症,一般都只是觀察而不予治療。但部分病人無法忍受飛蚊症狀,嚴重者甚至會感到視功能受干擾且影響生活,則值得考慮治療。目前治療的方法主要有激光和玻璃體切除治療,其中微創玻璃體切除的風險較低,成效較好,成為越來越普遍用於治療症狀明顯飛蚊症的方法。
用於把較大和集中的玻璃體浮游物打散,以改善及消除飛蚊症狀。過程約10至15分鐘,少有痛楚,可於局部麻醉下進行。但並不是所有患者都適合這種治療,如:「飛蚊」較鬆散或位置太接近黃斑或晶體,便不宜進行,以免導致白內障或黃斑受損等併發症。
用以治療玻璃體混濁,治療過程僅需15至20分鐘,傷口小(小於1mm),毋須縫線,復原期短。只需表面麻醉,在鞏膜(即眼白)位置製造兩個微創切口,一個作為切割入口,一個作為生理鹽水灌注通道。由於患者視神經沒有被麻醉,醫生能即時與患者溝通,確認是否已清除乾淨混濁的玻璃體。
此技術能切除混濁的玻璃體、恢復玻璃體腔內的屈光間質透明性,可與白內障治療同時進行,患者在清除混濁晶體的同時處理混濁的玻璃體,有助於術後進一步提升視力質素。
傷口細、無需縫線、
治療時間短、恢復快
恢復玻璃體腔內
屈光間質的透明性
治療儀器定位系統有效、精細,
降低周圍組織損傷的風險
能與其他治療同時進行
不良的用眼習慣會誘發或加重飛蚊症症狀,預防飛蚊症建議由日常生活習慣開始。
觀看電子產品螢幕20分鐘,建議雙眼休息20秒,或者遠望20呎(約50厘米)外的景觀。
使用智能電話、平板電腦及電腦時,建議分別保持30厘米、40厘米、50厘米的距離。
在光線充足且穩定不閃爍的環境閱讀。
在猛烈的陽光下,最好戴上能遮擋紫外光和品質良好的太陽眼鏡。
避免吸煙、飲酒等不良習慣,養成早睡早起的習慣,讓眼睛有充足休息時間。
飛蚊症應該什麼時候求醫?
飛蚊症大多屬於良性,對眼睛影響不大。然而,若突然有大量飛蚊出現,伴隨視野異常黑點、閃光感或視力模糊,可能是視網膜脫離等嚴重問題的徵兆,應立即安排眼科檢查,以及早診斷和治療,避免引發併發症。
飛蚊症患者眼前飛蚊突然變多怎麼辦?
如果飛蚊症數量突然增加,並伴隨有閃光、視野缺損、視力模糊等,即可能是嚴重眼疾先兆,建議盡快求醫。
點眼藥水能治療飛蚊症嗎?
對於病理性飛蚊症,療程中可能會使用消炎眼藥水來舒緩不適,但退化性飛蚊症與發炎無關,因此使用眼藥水的效果有限。
飛蚊症會自行痊癒或消失嗎?
飛蚊症通常無法自行痊癒或完全消失。不過,隨著時間推移,混濁物可能飄離眼底正中心,導致症狀變得不明顯,或因沉澱而減輕影響。
為什麼糖尿病患者較容易患飛蚊症?
糖尿病患者的視網膜表面新生異常血管脆弱,容易導致玻璃體出血,進而引發飛蚊症狀。