
随年龄增长,眼睛玻璃体会逐渐退化并液化,随之变得萎缩,玻璃体内的胶原纤维可能发生变性,凝结成块或变得混浊,这些物质会在视网膜上投影,形成黑点或线条,成为飞蚊症患者所见的景象。
小雨点
圆圈
云
网状
变形虫
蜘蛛
随年龄增长,眼睛玻璃体会逐渐退化并液化,随之变得萎缩,玻璃体内的胶原纤维可能发生变性,凝结成块或变得混浊,这些物质会在视网膜上投影,形成黑点或线条,成为飞蚊症患者所见的景象。
眼睛曾受过外伤或出现眼内发炎,可能导致玻璃体内出血或炎症性沉淀物,进而引发飞蚊症。
糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、眼中风等疾病,可能使血管破裂,导致眼球出血,进而引发飞蚊症。
当眼睛玻璃体退化时,因牵扯作用而导致视网膜裂孔或剥离,进而引发飞蚊症。若飞蚊症是由视网膜疾病引起,应立即就医,否则严重情况可能导致失明风险。
大部分的飞蚊都是良性的,良性飞蚊又称为生理性飞蚊,基本上对眼睛无害,包括以下两类:
胎儿在出生前,眼球内的玻璃体充满血管,血管内有血细胞。这些血管通常在胎儿出生前会被自然吸收。如果未能完全吸收,部分玻璃体的“血管残留”在玻璃体内,便会出现飞蚊。
随著年龄的增长,啫喱状的玻璃体会逐渐发生变性,出现凝缩和液化 ( Liquefaction )。部分玻璃体中的纤维在液化过程中聚合成絮状、丝状、丝状或无色透明的浮游物,悬浮在液化的玻璃体中,形成飞蚊。年长人士和近视患者一般较常出现这些情况,而近视患者出现这些问题的年龄会较早。
恶性飞蚊可以是一些严重眼疾的警告信号,包括后玻璃体脱落、视网膜退化及撕裂、糖尿眼或老年黄斑退化导致玻璃体出血、葡萄膜炎等,应及早治疗。
以下人士较大机会患上飞蚊症︰
对于无併发症的良性飞蚊症,一般都只是观察而不予治疗。但部分病人无法忍受飞蚊症状,严重者甚至会感到视功能受干扰且影响生活,则值得考虑治疗。目前治疗的方法主要有激光和玻璃体切除治疗,其中微创玻璃体切除的风险较低,成效较好,成为越来越普遍用于治疗症状明显飞蚊症的方法。
用于把较大和集中的玻璃体浮游物打散,以改善及消除飞蚊症状。过程约10至15分钟,少有痛楚,可于局部麻醉下进行。但并不是所有患者都适合这种治疗,如:“飞蚊”较鬆散或位置太接近黄斑或晶体,便不宜进行,以免导致白内障或黄斑受损等併发症。
用以治疗玻璃体混浊,治疗过程仅需15至20分钟,伤口小(小于1mm),毋须缝线,复原期短。只需表面麻醉,在巩膜(即眼白)位置制造两个微创切口,一个作为切割入口,一个作为生理盐水灌注通道。由于患者视神经没有被麻醉,医生能即时与患者沟通,确认是否已清除乾淨混浊的玻璃体。
此技术能切除混浊的玻璃体、恢复玻璃体腔内的屈光间质透明性,可与白内障治疗同时进行,患者在清除混浊晶体的同时处理混浊的玻璃体,有助于术后进一步提升视力质素。
伤口细、无需缝线、
治疗时间短、恢复快
恢复玻璃体腔内
屈光间质的透明性
治疗仪器定位系统有效、精细,
降低周围组织损伤的风险
能与其他治疗同时进行
不良的用眼习惯会诱发或加重飞蚊症症状,预防飞蚊症建议由日常生活习惯开始。
观看电子产品萤幕20分钟,建议双眼休息20秒,或者远望20呎(约50厘米)外的景观。
使用智能电话、平板电脑及电脑时,建议分别保持30厘米、40厘米、50厘米的距离。
在光线充足且稳定不闪烁的环境阅读。
在猛烈的阳光下,最好戴上能遮挡紫外光和品质良好的太阳眼镜。
避免吸烟、饮酒等不良习惯,养成早睡早起的习惯,让眼睛有充足休息时间。
飞蚊症应该什么时候求医?
飞蚊症大多属于良性,对眼睛影响不大。然而,若突然有大量飞蚊出现,伴随视野异常黑点、闪光感或视力模糊,可能是视网膜脱离等严重问题的徵兆,应立即安排眼科检查,以及早诊断和治疗,避免引发併发症。
飞蚊症患者眼前飞蚊突然变多怎么办?
如果飞蚊症数量突然增加,并伴随有闪光、视野缺损、视力模糊等,即可能是严重眼疾先兆,建议尽快求医。
点眼药水能治疗飞蚊症吗?
对于病理性飞蚊症,疗程中可能会使用消炎眼药水来舒缓不适,但退化性飞蚊症与发炎无关,因此使用眼药水的效果有限。
飞蚊症会自行痊癒或消失吗?
飞蚊症通常无法自行痊癒或完全消失。不过,随著时间推移,混浊物可能飘离眼底正中心,导致症状变得不明显,或因沉淀而减轻影响。
为什么糖尿病患者较容易患飞蚊症?
糖尿病患者的视网膜表面新生异常血管脆弱,容易导致玻璃体出血,进而引发飞蚊症状。