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波士頓人工角膜移植 為合適病人帶來新希望

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角膜是眼睛的「前窗」,負責將光線聚集在視網膜。若角膜受創傷、發炎、水腫,或有先天性病變,視力會變得模糊而需要接受藥物治療,但情況未能持續改善者,則須接受角膜移植手術。手術雖能有效醫治不少角膜病,但部分患者術後或會出現排斥反應,需要再接受手術,然而每接受多一次角膜移植,排斥風險便會遞增。若患者的角膜邊緣幹細胞本身出現問題,例如因化學品灼傷、患有史蒂芬強森症候群、疤痕性類天皰瘡或兒童先天性角膜和前房病等,出現排斥或手術失敗的風險非常高。


以往醫生對反覆排斥的問題都束手無策,現在可考慮波士頓人工角膜移植(Boston Keratoprosthesis),可為患者帶來最後希望。這個技術將人工透明弧狀塑膠(PMMA)與器管捐贈的人體角膜混合植入眼睛,讓角膜保持透明清澈,免除排斥風險,提高角膜移植成功率。不過,新技術只適合於幹細胞不健全、經常排斥或手術失敗的患者,大部分病人應以全人體角膜移植作首選。新技術亦可能附帶併發症風險,患者需要使用抗菌藥水以防發炎、細菌或真菌感染,而新技術亦會令眼壓量度不準確,建議患者應事先知會醫生,醫生便會使用特別方法以作準確的量度。患者術後亦需要長期戴上特製的隱形眼鏡,以保持眼睛表面濕潤。


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作者為眼科專科醫生李德倫


新聞來源:am730

資料來源:原文鏈接

瀏覽次數: 3010 更新時間:2020-01-05

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