眼角膜受損有哪些症狀?會自然癒合嗎?

眼睛是人體其中一個敏感的器官有時擦眼睛都有機會令眼角膜受損眼角膜受損會影響視力,造成眼睛泛紅、畏光。究竟為甚麼會令到眼角膜受損?有甚麼治療方法?


眼角膜的位置

眼角膜位於眼睛最前端,是一層透明的薄膜,其形狀及大小與隱形眼鏡相似,一旦,就會影響視力。


雖然眼角膜薄,但亦可細分為 5 層:


表皮細胞層

約 50 mm厚,佔整個眼角膜厚度 10%,細分為表層、中層和深層,修復再生能力較強

前彈力層

約 8 至 14 mm厚,較容易受損,並且沒有修復再生的能力

基質層

約 500 mm厚,佔眼角膜 90% 厚,一旦受損就不能再生

後彈力層

約 10 至 20 mm厚,具彈性並防禦力強,有一定再生能力

內皮細胞層

細胞會隨著年紀增長而減少,修復能力


有甚麼成因會令眼角膜受損?

眼角膜是眼睛最前端的薄膜,常暴露在空氣中。


因此任何直接接觸眼睛的物體都有機會令眼角膜受傷,包括砂石、碎屑、灰塵、化妝用具、紙張、手睫毛


除此之外,眼睛乾澀和錯誤戴隱形眼鏡也會增加眼角膜受損的風險,影響視力。


眼角膜受損有甚麼症狀?有機會自行康復嗎?

眼角膜受損的症狀包括:

● 視力模糊

● 眼睛刺疼或灼熱

● 雙眼有異物感

● 不自覺流淚

● 眼睛泛紅

● 眼瞼腫脹

● 視力下降

● 畏光


至於眼角膜受損能否自行康復,很大程度取決於嚴重程度,及受損的位置。如果傷處位於眼角膜上皮層,且觸及範圍較小的話,最快可在幾天內自行修復。

不過,單憑個人感覺很難判斷損傷的嚴重程度,建議大家如出現上述症狀,可儘快求醫,尋求專業意見,以免延誤治療。


如何醫治眼角膜受損?

求診時,醫生會先檢查雙眼是否還有異物,如有需要,亦會使用含麻醉藥成分的眼藥水,仔細取出異物。


醫生會按病人的情況,決定用以下為病人治療:

1. 眼藥水

2. 繃帶型隱形眼鏡


如病者感到極度疼痛,甚至對光敏感,就需要:

1. 服用口服止痛藥

2. 暫時戴眼罩,直至情況好轉


在某些情況下,患者還需要使用繃帶型隱形眼鏡,用以緩解疼痛,並加速傷口癒合。

 

眼角膜受損的併發症

如果眼角膜的修復過程不理想,可能會出現「復發性角膜上皮破損(復發性角膜糜爛)」的後遺症,指的是新生之眼角膜上皮不斷癒合又撕裂。


如眼角膜反覆受傷,醫生可能會「激光治療性角膜切割術」(Photo-Therapeutic Keratectomy,簡稱 PTK 手術)去除病變的角膜上皮,再利用激光打磨下方的「鮑曼氏層」,重建病變區域的基底結構,回復平滑後,新生上皮細胞就可以在健康的基底膜上生長,不再脫落破損。

學會保護眼角膜,避免出現併發症!

由於人在睡眠期間會減少淚液分泌,到了早上醒來時,眼瞼和眼角膜的摩擦力會較強,容易導致眼角膜受損。所以即使不受外物損傷,眼角膜也有機會反覆受傷,為患者視力及生活帶來影響。


因此,在眼角膜受損後一定要小心護,以免再次受傷。


1. 日常小心保護眼睛以免外物入眼裝修工人長期在多塵、多碎屑的環境工作,就需要戴護目鏡,以免鐵絲及木屑入眼割傷眼角膜


2. 戴隱形眼鏡時要按照視光師指引,盡量不要戴過長時間,確保隱形眼鏡衛生乾淨如果眼角膜仍在康復過程中就不應戴隱形眼鏡,否則眼角膜受感染的風險會增加,影響復原進度。建議患者最好先諮詢醫生建議,才繼續戴隱形眼鏡。


3. 盡可能不要揉,避免雙眼受細菌感染,保持眼角膜健康






新聞來源︰Bowtie

醫生︰陳偉樂醫生

資料來源︰原文鏈接

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更新時間︰2022-05-11

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