白內障|延誤治療可致盲!一文睇清白內障手術5大注意事項


經常需要調整眼鏡度數、出現視力模糊,以為只是近視加深或老花?小心患上白內障而不自知!白內障是指眼球內的透明晶狀體變得混濁,穿越晶狀體的光線會被打散或無法通過晶狀體,導致患者無論遠或近都看不清,不但對生活造成諸多不便,延誤治療更有機會失去視力。所以懷疑或證實患白內障,患者需考慮積極治療,並了解治療白內障的資訊,以下是治療白內障5大重要事項。

1步:尋找信譽良好的眼科中心 勿因輪候時間長延誤治療

目前醫學界並沒有藥物可以使混濁的晶體恢復透明,手術是治療白內障的唯一方法。然而,公共醫療的白內障手術輪候時間頗長。據醫院管理局統計數字顯示,截至2022331日,公立醫院眼科輪候白內障手術的個案共有64,424宗;於20214月至20223月期間,全港已完成手術白內障的病人,平均輪候接受手術時間為1022個月1

據醫院管理局統計數字顯示,截至2022年3月31日,公立醫院眼科輪候白內障手術的個案共有64,424宗;於2021年4月至2022年3月期間,全港已完成手術白內障的病人,平均輪候接受手術時間為10至22個月。

白內障有機會在等候治療期間惡化,患者可選擇在私營醫療機構接受白內障手術服務,以盡快進行手術。選擇眼科診所進行白內障手術時,需要留意私營診所的規模及過往經驗。「希瑪眼科中心」作為上市公司「香港希瑪眼科集團」旗下的眼科中心,於香港已有10年歷史,亦在全港擁有最多眼科診所的私營醫療,是白內障患者可以優先考慮的選擇。診所提供線上、電話、WhatsApp預約服務,無須分流,根據患者嚴重程度而盡快安排白內障手術,避免因等候治療期間有機會情況惡化。

「希瑪眼科中心」作為上市公司「香港希瑪眼科集團」旗下的眼科中心,於香港已有10年歷史,亦在全港擁有最多眼科診所的私營醫療,是白內障患者可以優先考慮的選擇。

2步:詳細了解白內障治療方案 謹慎選擇人工晶體

治療白內障的方法就是更換人工晶體。接受白內障治療前,需經過眼科專科醫生的術前詳細檢查及規劃,醫生會根據患者的實際情況、日常生活的用眼需求,如術後希望視力回復至甚麼狀態,以及經濟狀況等因素,制訂個人化人工晶體置換方案。希瑪眼科中心提供3種人工晶體置換方案,其功能如下:

3步:接受白內障手術時,如何決定接受全身或局部麻醉?

一般而言,接受白內障手術只需局部麻醉,醫生會為病人滴麻醉眼藥水,眼睛在手術期間不會感到特別痛楚,病人完全清醒。接受此麻醉方法的病人在手術前不需要特別預備

值得留意的是,臨床上有3類病人不適合局部麻醉,第1類是患有幽閉恐懼症的病人,由於手術期間只露一眼,患者可能因心理壓力大,突然變得緊張、害怕、心跳加速,甚至突然坐起來;第2類是聽力受損人士,因手術期間或未能正確聽從醫生指示,有機會增加手術風險;第3類是患有阿茲海默症人士,同樣或無法與醫生正常溝通,故需在治療時接受全身麻醉。如果患者或其家屬認為需要接受全身麻醉,必須盡早向眼科醫生提出,以便眼科醫生作出相關安排。

4步:人工晶體有使用壽命嗎?

植入了的人工晶體,通常可終身使用,無需更換。不過,由於手術期間會移除部分前囊膜,並保留後囊膜以承托人工晶體,將交換的晶體放到最接近人體原來自然位置,基於人工晶體屬外來物,術後有機會令承托人工晶體的透明囊袋受到刺激,出現細胞增生、變化和遷移,當細胞生長到後囊中央位置時,病人視力就會再度出現模糊的情況症狀,症狀與白內障相似,所以有令病人有白內障復發的錯覺。

這種引起晶體混濁的情況稱為「繼發性白內障」或「後囊白化」,較常見於年輕時動手術、糖尿病患者、患有虹膜炎、葡萄膜炎等患者身上。因近年的人工晶體技術進步,即使出現後囊白化,可透過雷射手術解決。此外,若白內障患者同時有「三高」(高血壓、高膽固醇、糖尿病)問題,且缺乏妥善控制,「三高」同樣可誘發各類視力問題,例如︰缺血性視神經病變、糖尿眼等,導致視力下降,或令白內障康復者有「復發」的隱憂。因此,白內障手術康復者宜定期接受白內障及其他視力檢查。

5步:無法適應人工晶體可再次更換?

在極少數情況下,會有病人在接受白內障手術後因無法適應人工晶體,而考慮取出或更換晶體。隨著醫療技術的改良,人工晶體置換手術為一種安全有效的手術。在極少數情況下,會有病人在接受白內障手術後因無法適應人工晶體,而考慮取出或更換晶體。希瑪眼科中心亦設有24小時緊急熱線,如病人眼睛出現緊急情況,可以致電中心尋求服務支援。

白內障手術過程

治療白內障刻不容緩,無論是疑似出現白內障症狀,或已經證實患有白內障的病人,都應積極考慮接受手術治療。手術前應向眼科專科醫生了解相關手術內容、人工晶體方案預期效果、手術麻醉等事項,最重要是找一間有信譽、安全、可靠的眼科診所接受診治。



新聞來源︰am730

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更新時間︰2022-07-19

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