眼科資訊

息肉狀脈絡膜血管病變可致失明 應定期檢查視力

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老年黃斑病變屬本港長者常見眼疾之一,隨着人口老化,本港患者數目連年上升。其中屬濕性老年黃斑病變的「息肉狀脈絡膜血管病變」(PCV)較為棘手,有醫生指出,患者的病發年齡相對年輕,其眼底會造成血疱,若爆破可令視力急速下降。患者確診初期病徵並不明顯,容易令人忽視,呼籲市民若覺眼睛不適應立即求醫,切忌自行處理。


老年黃斑病變症狀初期並不明顯,患者中央視野會出現不同程度的扭曲變形、模糊或缺損,當中央視野被遮蔽,患者視野受阻,將難以應付日常生活需要。眼科專科醫生黃禮文指出,有4至5成老年黃斑病變個案屬較難處理的PCV,患者的脈絡膜血管會呈息肉狀,含有血水,若息肉出現滲漏,會影響視力,一旦爆破致出血,患者視力更會急劇下降,嚴重者可失明。


至於目前的治療方案,黃指現時PCV病人大多以注射抗血管內皮生長因子藥物作治療,透過於眼內注射俗稱「黃斑針」,阻止血管異常增生、消除水腫,從而減低息肉活躍程度,使其消退。不過,他提醒,有超過一半病人會復發,故患者需視乎情況長期打針,平均3至4個月注射一次,每針注射療程約需2萬元。而近年外國有治療方案利用光動力配合眼內注射藥物控制病情,以激活光敏劑配合激光,封閉病變血管。黃又指,綜合療法對比僅接受藥物注射效果更佳,可有效維持病情不惡化,節省病人部分醫療開支。


75歲的患者陳先生3年前確診PCV,他指初期病徵不明顯,起初只覺眼睛乾澀,偶有「畀針拮」的感覺方才求醫確診。他現時需定期覆診打針,每6星期注射一次「黃斑針」,情況漸趨穩定。


黃禮文指濕性黃斑病變會對視力造成永久損害。(吳天悅攝)


患者陳先生現時需定期覆診打針控制病情。(吳天悅攝)



新聞來源:on.cc

醫生:黃禮文醫生

資料來源:原文鏈接

瀏覽次數: 117 更新時間:2023-12-18

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